台湾台中荣总医疗团队表示，日前历经6小时的达文西手术，为61岁古姓女士同步完成移植肾切除及不同血型活体肾移植手术。经查看历来文献，本次手术应是全球首例。
台中荣总说，古女士29岁即确诊IgA肾炎，因自体免疫细胞攻击肾脏导致肾衰竭。母亲不忍她终生洗肾，1992年捐肾相救，她使用母亲捐赠的肾脏9年后，肾功能逐渐衰退，再度洗肾。2002年，幸运接受大爱捐赠肾移植，使用至2021年期间，肾功能逐渐弱化并出现急性排斥反应。经中荣肾脏科团队以类固醇治疗后，延续运作至2024年3月，使用长达23年，已超过15至20年的平均寿命，最终丧失功能，古女士3度洗肾维生。
为摆脱洗肾困境，她多次咨询肾脏科与泌尿外科医师。其丈夫虽曾于2017年罹患大肠癌并肝转移，但经完整手术与化疗后8年未复发，因不舍妻子受苦，决定捐出自己的O型血肾脏，帮助B型血的妻子恢复健康。台中荣总团队四月时以免疫抑制疗法顺利完成不同血型活体肾移植手术，目前夫妻两人肾功能皆正常。
台中荣总泌尿医学部医师陈正哲说，手术必须先处理腹部沾黏问题，而且过去2次移植肾分别位于左右下腹，新肾要成功植入的第一个关键是重新寻找合适的动静脉血管接点，因过去移植已经使用掉最好的血管吻合点；第二关键是下腹移植空间受限，必须先移除旧肾、为新肾腾出空间，手术难度高。
国际间对于是否同时进行旧肾移除与活体肾移植意见分歧，讨论焦点包括手术时间、并发症、住院天数与肾功能恢复等等，都是医疗团队必须考量面对的风险。中荣团队术前安排电脑断层扫描，确认可安全移除病患右腹部、来自母亲的移植肾，同时评估1次完成移除、移植手术比起分成2次手术、需麻醉2次更安全，而且运用达文西机械手臂可清晰放大手术视野与高灵活度操作器械，有助应对器官沾黏与细致血管吻合，合并进行肾脏切除与移植手术安全可行。
手术时，中荣团队先剥离多次手术造成的腹腔沾黏，再切断母亲捐赠肾的血管，确认与新肾吻合条件良好后，再由另一组医疗团队取出丈夫的右肾，利用无菌标本袋设计的保冰设备，防止肾脏在术中过早回温，接着将新肾精准连接病患的动静脉，肾脏立即充血、产生尿液。随后移除旧肾，腾出空间放置新肾。术后，病患每小时排尿量达200至300c.c.，肾功能在第5天恢复正常，第6天即顺利出院。
