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我基本不能像一个正常人那样生活。”2025年6月17日，潮新闻记者联系到长沙市民冯姚。她表示，2023年在湖南中医药大学第一附属医院（以下简称“湖南中医附一院”）颈部正骨导致颈椎损伤，事发近2年时间，她的身体状况不仅没有恢复得很好，也因无法获得就诊病历导致未能进一步维权等。6月18日，潮新闻记者联系了涉事医院湖南中医附一院院办，工作人员表示此事需要联系宣传部门。但记者多次致电宣传部门，工作时间电话一直无人接听。当天，记者联系到长沙市雨花区卫生健康局宣传科，工作人员表示需要向相关科室咨询，由他们再回复记者。此外，记者也联系了湖南省卫健委宣传处，工作人员表示不了解这个事情，需要向领导汇报后再做回复。截至发稿前，记者再次致电湖南省卫健委了解进展，但电话无人接听。一次颈椎正骨，致生活不能自理2023年9月2日，冯姚因心慌胸闷到湖南中医附一院就诊拍片后，影像诊断报告单显示，诊断为“寰枢关节半脱位可能性大，请结合临床。”冯姚事发前检查报告　受访者供图同年10月7日，为进一步治疗，冯姚挂了湖南中医附一院骨伤科副主任医师姚医生的门诊号。她向记者回忆：“在未做任何影像检查的情况下（姚医生）徒手对我进行正骨，当时就感觉（他）用很大的力气去甩我的头。”冯姚称，只听“咔咔咔”三声骨头拧动的声响，当下她左眼就出现了复视情况。冯姚说，刚开始她还能走，但还没等到走出医院大门，“身体没有知觉，从脚一点点递增到小腿，到膝盖，到大腿，直到动不了了。”在明显感觉身体不适后，冯姚在母亲的搀扶下返回姚医生的门诊室，“我还记得当时还有其他病人问我‘怎么突然间趴在地上了’，从正骨完到失去行动力，也就大概5到10分钟。”冯姚回忆说。之后，冯姚被紧急送往急诊室抢救。2023年10月8日，湖南中医附一院为其再次拍片显示，枢椎齿突距寰椎两侧块间距不对等，考虑半脱位可能。2023年10月19日，冯姚在中南大学湘雅医院拍片后显示，“环椎左侧块线样负影：骨折线？血管影？建议复查”。冯姚检查报告　受访者供图记者将冯姚三张诊断报告向某医院相关科室医生咨询，其表示需看图像，才能进一步明确患者情况。病历“消失”，维权频频受阻事情发生后，为获得更好的治疗，2024年，冯姚在家人陪同下前往北京。据她介绍，她先后前往协和医院、宣武医院、北医三院、北京解放军总医院、北京空军特色医院等治疗，才稍稍恢复一两成。冯姚表示，北京的医院给她写的病历中记录了以下情况：小脑前庭功能障碍、寰枢关节问题、左眼神经功能障碍、肩关节尺神经功能损伤，以及体位性心律失常等病症。“北京一天吃住包括康复要1500至2000元，贵的时候一天可能需要3000元。”冯姚直言，事发至今涉事医院没有给过任何赔偿，治疗费用都是家里垫付，“这段时间在湖南休养，准备把房子先卖掉后，再去北京上海继续看了。”冯姚告诉记者，这两年内，她多次报警，要事故发生的门诊病历和复印电子门诊病历。她说，医院一直以“已经给你了”“没有电子病历”等理由不向她提供门诊病历，“因为没有病历，导致不能走司法程序。”根据冯姚提供给记者的一段医院监控视频显示，2023年10月7日上午10点50分许，冯姚躺在病床上，一位医生模样的人询问边上的护士病历本，护士回复：“病历本还没写”。冯姚向记者回忆，自己在湖南中医附一院就诊期间，仅在该院卢姓教授处就诊时有过纸质病历。而她在姚医生处先后就诊两次，均没有看到他有写病历，也没有印象他用电脑输入电子病历。6月19日，长沙市雨花区卫生健康局法规监督科工作人员汤先生回复记者称，冯姚就诊的医生有医生资格证和执业证，不存在非法行医；冯姚就诊时该院没有电子病历，他承认，“当时卫生部确实有要求三级医院在某个时间段完成电子病历。”那纸质病历哪去了？汤先生回复记者称，他们对相关人员做了笔录，也调取了监控，“当时确实写了门诊病历，医生说交给了病人，病人说医生又拿回去了，这个事情我们已经无法核实。”记者搜索发现，根据国家卫生健康委办公厅2018年发布的《关于印发电子病历系统应用水平分级评价管理办法（试行）及评价标准（试行）的通知》，要求“地方各级卫生健康行政部门要组织辖区内二级以上医院按时参加电子病历系统功能应用水平分级评价。”并明确提到，“到2020年，所有三级医院要达到分级评价4级以上，二级医院要达到分级评价3级以上。”而湖南中医附一院官网介绍，其于“1994年成为湖南省首家三级甲等中医医院”。中国政务网截图此外，记者在学习强国湖南学习平台政府采购频道搜索发现一篇发表于2021年3月11日的《湖南中医药大学第一附属医院住院电子病历升级单一来源采购公示》，文中提到采购项目名称为“湖南中医药大学第一附属医院住院电子病历升级”，预算金额为118万元。学习强国湖南学习平台另外，记者搜索发现，涉事医生姚医生为骨伤科副主任医师。医院官网介绍称，其从事临床三十余年，主治颈椎病及腰椎间盘突出，老年骨质增生，膝关节炎、尤其对颈椎病引起的头痛、头晕失眠独特的效果，擅长于运用手法治疗急慢性颈、腰椎间盘突出症。根据医院出诊信息显示，姚医生目前仍正常出诊。医院门诊预约平台截图律师：可保留影像学资料等维权冯姚在其个人社交媒体账号发布的《告知书》显示，长沙市雨花区卫生健康局在2025年6月4日告知冯姚，其反映湖南中医附一医院的相关问题已于2025年6月3日转送至其单位，并表示决定予以受理。冯姚个人账号截图浙江伦和律师事务所律师王逸芸接受潮新闻记者采访时表示，门诊病历是记录患者诊疗过程的重要文件，包括主诉、查体、诊断、治疗方案等内容。“在医疗纠纷案件中，门诊病历是判断医疗机构是否存在过错、诊疗行为与损害后果之间是否存在因果关系的重要依据。”王逸芸直言，病历内容是否客观、真实、准确地反映了患者的诊疗过程，对于认定医疗机构诊疗行为是否存在过错，具有无可替代的作用。王逸芸坦言，由于医疗损害责任纠纷涉及高度专业的医学问题，往往需要通过司法鉴定来判断医疗行为是否存在过错以及与损害后果之间的因果关系。“司法鉴定机构的分析是基于病历等客观材料进行的。如果病历缺失、被篡改或者记录不清，鉴定机构就很难准确还原诊疗过程，导致鉴定无法进行或者鉴定意见缺乏说服力。”不过，王逸芸也表示在特殊情形下，实行过错推定原则，即“患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；伪造、篡改或者销毁病历资料。”即在医疗纠纷有关诉讼中，医疗机构如果拒绝提供病历，会直接被推定存在过错。“虽然推定医院有过错，但患者仍然需要证明存在损害后果，并且医院的过错与损害后果之间存在因果关系。”在冯姚看来，由于没有病历，她的事件一直无法走法律程序。但王逸芸表示，冯姚可以保留正骨前后的影像学资料、缴费记录等，通过录音、录像、微信、短信息等方式固定证据，例如询问医生为何没有写病历，为何离开时没有给病历等，若有其他患者或家属目睹事发经过，可请其作证。此外，也可向卫健委投诉，要求行政调查，并要求得到书面回复，卫健委有权对医院病历管理、医师执业行为进行调查，“卫健委处理结果和书面回复也可以作为后续诉讼的证据。如果医院未能妥善解决，可以直接向人民法院提起民事诉讼。”另外，王逸芸表示，若医院未按规定提供电子病历，违反《电子病历应用管理规范》，可能被卫健委行政处罚（如罚款、通报批评），若鉴定认定正骨操作不当（如未术前评估、暴力手法导致损伤），需承担民事赔偿。“涉事医生若未进行必要影像检查即实施正骨，可能构成‘未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务’，若过失造成患者重伤或死亡，可能涉及医疗事故罪，但需司法鉴定确认。”最后，王逸芸提到，若有患者向相关卫健委投诉，其若未及时处理患者投诉，或未对医院病历管理问题进行调查，可能涉及行政不作为，患者可向上级部门申诉。

被以色列空军狂轰滥炸了这么多天，伊朗终于亮出了隐藏实力。据英国天空新闻网、以色列时报等多家外媒6月21日报道，当地时间周五，伊朗对以色列展开了新一轮的大规模报复性导弹袭击。据伊朗革命卫队介绍，这是伊朗在本次冲突期间第17次对以色列展开远程打击，同时也是打击覆盖面积最广的一次。以色列消息指出，当天早些时候，伊朗向以色列发射了大约30枚重型弹道导弹，其中有至少20枚导弹成功重返大气层，并击中了以色列全境的多座城市。（伊朗对以色列展开新一轮打击）据悉，在本轮导弹袭击期间，以色列全境拉响了防空警报，以色列国防军守备司令部正式下令敦促民众进入防空洞和避难所躲避空袭。这也是本次伊以冲突期间，以色列首次在全境范围拉响防空警报。这不仅仅罕见，更说明了伊朗的打击力度正在不断增强。（这次以色列全境拉响了防空警报）报道指出，这次遭到伊朗弹道导弹袭击的以色列城市基本上囊括了以色列从北到南的所有重要城市，其中位于以色列北部的海法和中部的特拉维夫是遭到打击的“重点目标”。要知道，特拉维夫是以色列的经济中心，也是以色列的第二大城市；而海法则是以色列的重要港口，同时也是以色列的第三大城市。当地民众拍摄的资料还显示，至少有一枚重型弹道导弹的常规高爆弹头直接击中了海法市中心的建筑。照片和视频显示，该导弹爆炸升起的浓烟蔽日，扬起的烟尘甚至比周边的大楼还要高出一大截……（海法遭到伊朗弹道导弹直接命中）据以色列卫生部门不完全统计，伊朗的新一轮袭击已造成至少数十人不同程度受伤，其中有至少2人在海法的导弹袭击中受伤严重，随时有生命危险。同时，华盛顿特区国际政策中心智库高级研究员西娜·托西指出，虽然这次伊朗使用的导弹数量并不多，但无论是威力还是精度相比以往都有大幅提升。她表示，这意味着以色列的防空能力正在被伊朗消耗殆尽，未来伊朗的空袭将更加精准且致命……（以色列总参谋长埃亚尔·扎米尔）然而，以色列方面却坚持拒绝承认现状。以色列国防军参谋长埃亚尔·扎米尔中将在当晚的讲话中表示，近期伊朗向以色列发射的大部分导弹都被拦截，只有5%-10%的导弹“泄露”到以色列境内，以色列防空部队并不缺乏防空力量，并且随时准备应对任何情况。同时，他还警告称，伊朗对以色列的空袭将加剧冲突。他表示，以色列要做好对伊朗进行“长期战役”的准备，以消除“摧毁以色列国家的威胁”。这似乎意味着，在特朗普宣布将对伊朗动武决定推迟两个星期后，以色列已做好“最坏准备”，有意将本轮冲突长期化，持续对伊朗展开打击，争取获得一个有利于以色列的战争结局。（遭到伊朗导弹袭击的以色列城市）但从伊朗有能力齐射30枚重型导弹来看，德黑兰显然还有不少牌没有打出来，考虑到以色列的反导拦截弹库存告急，假如伊朗能维持类似的攻击强度，最终鹿死谁手还未可知。

因为以色列与伊朗冲突加剧，美国已撤走79名大使馆馆员及其家人，愈来愈多美国公民私底下在搜索如何离开以色列、伊朗的资讯。 美联社20日报导，国务院内部备忘录表示，本次撤离为本周第二度，载人的军机由特拉维夫(Tel Aviv)起飞，前往保加利亚索菲亚(Sofia)市，全体或是部分乘客安排搭联系包机飞回华府。 var admarutag = admarutag || {} admarutag.cmd...

伊以地缘政治冲突持续升级，美国频频公开释放军事介入信号，黄金地缘政治风险溢价消退异常迅速。德意志银行称，这种异常表现可能是虚假信号。6月21日，据追风交易台消息，德意志银行最新研报中，自上周以来黄金地缘政治风险溢价的迅速消退，与其历史上对类似地缘政治事件的反应相比显得异常。在伊以冲突持续升级之际，现货黄金本周却持续下跌，收于3370美元下方，累计跌超1.8%，为三周以来首次下跌。就在冲突爆发的上周，现货黄金大幅拉升，最高逼近3450美元。不过，德意志银行称，历史数据表明，黄金的事件风险溢价往往在危机发生后的第8-20个交易日达到峰值，平均涨幅为5.5%（现货价格）和6.3%（模型残差）。该行认为：考虑到伊以冲突的严重性和美军的实际调动，应为黄金在未来几周内重建风险溢价做好准备。黄金风险溢价消退迅速德意志银行称，黄金风险溢价迅速消退的表现，也与美国总统自加拿大阿尔伯塔G7峰会提前离开以来，越来越公开地暗示美军可能与以色列联合开展积极行动的信号形成对比。据华尔街见闻文章援引央视新闻和新华社报道指出，美国总统特朗普20日表示，两周是他给伊朗避免美国军事打击的“最长”期限。美国媒体报道说，这番话暗示，特朗普可能会在不到两周的时间内决定是否空袭伊朗。当地时间6月19日，美国白宫就伊朗问题表示，美国总统特朗普将在两周内决定是否攻击伊朗。有媒体报道，特朗普认为，有必要让福尔多设施瘫痪，但仍未做最终决定。在美国公开释放军事介入的信号之际，伊以冲突紧张局势持续，但是黄金却“无动于衷”。对此，德意志银行报告指出：有观点试图将黄金表现不佳合理化，认为越公开的信号越可能被视为谈判中获取筹码的手段，以及鉴于伊朗防空能力据报已失去，美国现在采取行动并无紧迫性。但是，这忽略了一个事实：以色列上周的打击意图同样曾被轻视（包括被伊朗当局轻视），而且据报告，美军已有一些非常实际的重新部署，包括4月份B-2轰炸机部署至迭戈加西亚，以及过去一周尼米兹号航母群的调动。历史数据揭示黄金反应规律尽管黄金在当前"危机"中的反应令人失望，但历史背景为框定当前事件提供了重要参考。这一背景表明，除非当前冲突通过外交手段解决，否则黄金很可能能够在冲突解决前重建一些风险溢价。报告称，历史分析显示，在28个危机事件中，黄金现货价格平均上涨3%，但个别事件的变化幅度差异极大。从历史上看，类似哈马斯袭击以色列、俄乌冲突、WHO宣布新冠大流行等重大事件，都曾推动黄金价格显著上涨。德意志银行从历史数据中得出几个重要观察结果：1. 时间滞后效应显著：黄金的事件风险溢价可能不会立即反应，而是在事件发生后的第8-20个交易日期间逐渐累积至峰值。2. 峰值幅度差异巨大：根据事件列表的简单平均值，模型残差上升2.5%，现货价格上升3%。但这掩盖了峰值的时间差异。注：残差指的是实际观察值与估计值（拟合值）之间的差。“残差”蕴含了有关模型基本假设的重要信息，可以将残差看作误差的观测值。3. 当前冲突重要性突出：主观而言，以色列与伊朗爆发公开敌对行动构成的事件重要性超过历史清单上的其他一些事件。如果同意这一判断，那么黄金的反应至少应达到简单平均水平，即上涨3%。4. 考虑时间差异的真实影响：由于峰值时间各异，现货价格5.5%和模型残差6.3%的最大单次反应平均值可能更为重要，而非纵向绘图峰值的3%和2.5%。