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心脏名医朱树勋用一生写无数首例 台大医院发文悼念
台湾心脏外科名医朱树勋今天辞世,享寿87岁。台大医院发文缅怀,朱树勋以勇于挑战和永不放弃为动力,创下无数「第1例」纪录,将一生贡献给台湾医界,激励着每名医护人员。
朱树勋出生于1937年,1964年台大医学系毕业后,于台大医院任职,1989年起陆续担任急诊部主任、外科部主任,1995年任台大医院副院长,2000年自台大医院退休,之后前往亚东医院担任院长。
台大医院通过新闻稿表示,朱树勋对于台湾医疗贡献良多,不仅是在临床研究与学术方面表现卓越,他的风范更是许多医护人员与患者心中的楷模。朱树勋的一生,可用「勇于挑战」和「永不放弃」形容。
台大医院分享,朱树勋创下的「第1例」纪录非常多,包括1973年完成国内首例冠状动脉绕道手术,后续还有首例主动脉内气球帮浦设备,完成首例心脏移植到第1例叶克膜(ECMO)个案,与首例心室辅助器过渡到心脏移植,还有第1例植入型左心室辅助器。
「外科加护病房是外科的火车头」,这是台大医院回顾朱树勋曾经的强调,他倾全力扶植外科加护病房发展,后来台大医院外科在器官移植、心脏外科的杰出表现,都是倚赖强大的外科重症医学为基础与后盾。
除了临床医疗表现卓越外,朱树勋对于外科医学研究的推动也是开拓者。1990年接任外科部主任后,就积极思考推动外科的教学研究与服务,强化外科研究风气,不仅带领台大医院外科论文数及研究计划质与量大增,更培育出台大医院新一代的「外科人」。
院方表示,朱树勋的离世,让台湾痛失一名伟大医界英才,但他所种下的种子将持续在每个角落发芽茁壮。他的名字将永远烙印在台大医院的历史中,并激励着每名医护人员,为病患与社会贡献更多的力量。
打包行李带上5物品 旅途可省不少钱
出门旅游、甚至在抵达目的地前,花费可能便会层层叠加、不断膨胀;抵挡匆忙购物的诱惑,或度假前迷失在冗长的行李清单中。理财网站Go Banking Rates指出,只要稍加规画,旅行者就能避免在物品上花费过多,以下是下次旅行前最好先准备的五种省钱物品:
1. 健康必需品
即使投保了旅游险,也别忘了可轻松携带在手提袋或后背包中的紧急备用健康相关物品,例如非处方止痛药、止吐药、药膏与绷带。这些日常用品很容易被忽略,但却可能在旅途中救急;可使用多格药盒来容纳所有的药。
2. 零食
无论是汉堡还是10元一袋的小饼干Chex Mix,美国机场的食品价格都是出了名的贵。与其在机场候机时多花钱,何不在到达前,先享用喜爱的食物,也为荷包省点钱。吃袋1.99元的Chex Mix不会给人添加罪恶感,毕竟这不像进电影院时,需把食物藏在包包里。
3. 水瓶
一个方便携带、品质佳的水瓶可节省金钱、时间与精力。在通过安检后、登机前加满水,可避免在起飞后等待空姐服务时的焦虑。在抵达目的地后,可考虑购买较大瓶装的水,以便全天补充水瓶中的水,而不需在观光区购买价格较高的瓶装水。
4. 行李秤
多携带一件物品或增加最后的行李总重量可能会让人意外破费,若携带行李秤却能让人轻松预知行李是否超重,尤其是在长途旅行时,可预知还有多少空间,塞下在旅途中买的纪念品。行李超重费不容小觑,例如美国航空对超过限重50至53磅的行李收取30元费用,对超过限重53至70磅的行李收取100元。
5. 安全物品
无论目的地为何,准备些安全物品可以让人在陌生的地方保持清醒的头脑,避免一举一动都有所顾虑,或面临代价高昂的后果。可考虑的实用物品包括:旅馆房间的坚固门锁、防盗旅行袋或钱包、身份证件挂绳、登山扣或多用途工具,以及带有隐蔽口袋的外衣,这些都可防患于未然。
陷壮世代争议 台民众党吴春城辞立委 刘书彬递补
民众党立委吴春城今天宣布请辞立委职务,东吴大学政治系教授刘书彬表示,很惊讶听到公开辞职的消息,自己将接替吴春城担任立委,持续在立法院教育及文化委员会监督相关部会,未来还要向优秀的前辈交流经验,期待能够很快适应国会新生活。
吴春城深陷壮世代争议,今天宣布辞去立委职务,按照民众党2024年不分区立委名单排序,递补人选为东吴大学政治系教授刘书彬。
刘书彬稍早在脸书发文表示,很惊讶看到吴春城公开辞职的消息,也很佩服其长期关心的壮世代权益,能够在短短一年内转换为架构性的制度保障,完成「壮世代政策与产业发展促进法」的立法程序,吴春城辞职有其诸多考量,重要的是完成阶段性任务。
刘书彬指出,接替吴春城担任立委责任重大,未来将在教育及文化委员会关注国内时政,扮演监督教育部、文化部、故宫博物院、国科会等业务。
刘书彬说,她出身政治学界,毕业于东吴大学,留学德国后回台,目前也在东吴大学政治系任教,属于高教工会的一份子,过去在学界耕耘多年,希望通过实际政治行动回馈社会,尤其教育是国本,也是多数人翻转人生的重要机会,少子化冲击是国安问题,更是冲击教育发展。
刘书彬表示,通过监督行政院和立法修法,未来将在立法院促进高等教育的竞争力,健全学校退场机制保障师生权益,同时也希望强化高中小学生的基础学科能力。此外,重视品德教育、遏制毒品、避免校园霸凌等议题,也都将是自己关注的重点。
刘书彬也说,文化影视产业是国家软实力的基础,如何多元包容与提升竞争力,促进国内融和和台湾国际地位提升,期待与各界交流集思广益促成,她身为政界新鲜人,还要向立委前辈观摩、交流经验,期待能够很快适应国会新生活,努力并欢喜学习成长。
复旦学者抄台湾论文恐冰山一角 两岸学术交流少助长歪风
近期政治大学中国文学系博士候选人叶沾等3人遭到复旦大学新闻学院博士后研究员、武汉轻工业大学副教授王灿的恶意抄袭消息在大陆学界上流传,且受到关注,复旦大学新闻传播学博士后流动站25日发出公告指出,该名学生「学术不端」,因此1月按规定对被举报人员做出退站处理。该新闻引起两岸学界热议,有观点认为在大陆学者内卷加剧下,加上两岸学术交流不畅,有心人士易钻灰色漏洞,助长抄袭恶风。
一位曾被大陆学者抄袭的台湾研究员小伟(化名)受访指出,他是在大陆期刊上看到跟自己研究范畴类似的文章,因研究兴趣翻阅才发现内文抄袭了自己的观点,类似「洗稿」,指对原创内容进行篡改、删减、重组等操作,使其在表面上与原作有所不同,但实质上仍用自己切入观点。他当下很愤怒,写信给期刊,但期刊仅表示转达作者,并未有后续,而整件事在不想闹大下作罢。
小伟认为造成今天这个结果可能有几个原因:一是他观察大陆学校内卷严重,有些学校要求学者一年得生产固定额论文,加上大陆网络有些论文代写机构,导致他们在压力下选择抄袭,或是找论文代笔,有些人可能都不知道自己涉入抄袭;二是不确定大陆期刊的审稿机制,按他经验,严谨的学术刊物会与作者反复确认年份、数据准确性;三是大陆「查重」(指查论文重复)数据库未录入繁体字博硕士论文与期刊论文,成为一大灰色地带。
小伟称,这也是这几年两岸学术交流较少来往造成的问题,以前两岸学术交互较多的时候,双方学者交流开会时会清楚彼此哪些研究领域跟问题谁在关注,而近年这种无形阻隔反形成某些人利益,像是论文代写机构等。
大陆也有网友认为,抄袭者可能认准现在两岸关系紧张,学术交流渠道不畅,大家对台湾学者研究不熟悉,自己抄了也不会被发现;也有观点认为,因为这次被爆牵涉的是知名学校复旦大学,所以复旦大学必须对此学术不端事项作出反应。这也意味还有更多较少听闻的学校学生抄袭,但未被暴露。
南方周末25日也发布评论称,大陆大学与期刊除了要调查并严惩当事人之外,还应继续加强自我净化能力,比如及时更新学术查重系统,接入台湾的文献数据库,堵住下一个幸进之徒「繁体转简体」遂行抄袭剽窃的旁门左道。
复旦大学25日则发出公开通报称,学术规范委员会收到举报,反映该校学生王灿涉嫌学术违规问题。校学术规范委员会、新闻传播学博士后流动站按规定和程序进行了严肃调查,认为举报情况属实,被举报的4篇论文均出现了《复旦大学学术规范实施条例》规定的「学术不端行为」,情节严重,构成学术不端。
据了解,叶沾与张桓溢、王秀如24日发表联合声明在脸书上发表共同声明称,于2024年12月陆续发现自己及其他三本台湾硕士论文遭到大陆王灿恶意抄袭,多数发表于大陆各大顶级期刊(大陆称C刊),且抄袭方式一字不漏、含注脚、图表一同抄袭,因此向大陆各期刊及抄袭者所属单位申诉检举,相关刊物已核实抄袭,且应允撤稿并刊登声明。
该声明中特别指出,被抄袭的学位论文都在国家图书馆建置的台湾博硕士论文知识加值系统中,所以抄袭者可轻易从网络取得文本,且大陆方面期刊编辑部也表示其论文抄袭比对系统尚未纳入台湾学位论文,因此成为不肖分子钻漏洞的工具。前述声明被截屏在大陆社群平台流传,引起大陆网友热议,不过近期有些平台已删文处理。
美军官宣 台湾首次参演今年美泰金色眼镜蛇演习
美军今天通过「金色眼镜蛇演习」脸书官方粉专披露,台湾近日参与今年在泰国举行的金色眼镜蛇演习。
粉专贴文指出,来自美国、泰国、日本、韩国、印尼、马来西亚、台湾等超过200名参演官兵,齐聚泰国苏拉纳雷营地,迎接 2025年「Exercise Cobra Gold 」金色眼镜蛇演习年。
贴文引述美国陆军太平洋的指挥官克拉克(Ronald P. Clark)将军表示,「我们在这个地区有一个目标:一起预防战争」,他并感谢泰国今年为第44届眼镜蛇黄金演习付出努力。
贴文说,黄金眼镜蛇实施至今为第44届,是亚洲规模最大的演习。今年有超过3200名美军参与演习,将与盟友伙伴并肩合作,共同实施联合训练、跨国参与、人道主义救援等演习项目。
台湾过去并未参与过这项军演,官方提供画面尚无法确认台湾参演人员与旗帜,这项军演由美国跟泰国主导,以丛林战与实弹演习为主。有7个成员国与10个观察会员国,台湾未曾参加,推测本届是观察员。
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李小冉把何炅微信删了 遭网友批评:情商低(图)
在最新一期综艺《姐姐当家》中,一段关于“微信好友”的插曲意外引发热议。节目中,谢娜与何炅视频通话时,李小冉热情入镜邀约:“亲爱的,回北京一起吃饭!”不料何炅当场拆台:“你是不是清理过社交软件?我发现咱俩不是好友了……”场面一度尴尬,李小冉愣住后解释,因何炅曾更换英文名和头像,加上两人长期无朋友圈互动,误以为是陌生人便删除了好友。事件迅速发酵,网友分成了两派。一方批评李小冉“情商低”,甚至翻出她此前在《一路繁花》节目中的争议,质疑她人际关系处理不当。对此,李小冉直接微博回怼:“一觉醒来以为天又塌了”,并晒出给何炅的新备注——“八块腹肌不能删”,幽默化解争议。她更直言:“我就是情商好低,好友不多但都交心;一路繁花塌的也不是我,我的人生自己说了算。”态度鲜明,毫不妥协。而何炅的回应也尽显高情商,节目中幽默接梗:“先通过一下好友申请”,并和李小冉、谢娜约定5月8日聚餐庆生。随后三人晒出的庆生合照(配文“互相亏欠,下辈子纠缠”)更是力证友情未受影响,彻底粉碎了此前关于“闺蜜情破裂”的传闻。多数网友认为,李小冉的直率性格本就如此,且何炅改名换头像、零互动确实容易引发误判,生活中谁还没误删过好友?明星同样面临这类“社死”瞬间,反而显得真实可爱。不过,也有部分网友质疑,若真关系亲近,理应备注定不会忘,且李小冉解释的细节(如清楚记得何炅改名时间)存在逻辑矛盾,被疑是否刻意疏远。事实上,李小冉与谢娜、何炅的友情已延续二十年,此次节目中的自然互动和庆生照恰恰证明了这段关系的韧性。而李小冉的“八块腹肌”备注、何炅的幽默回应,也让网友直呼“这才是真朋友该有的样子”。说到底,这场“微信误删”风波,不过是一次再普通不过的生活小插曲。李小冉的霸气回应,不仅是对无端指责的反击,更传递了一个态度:成年人的人际关系,轮不到外人指手画脚。毕竟,真正的好友,从不会因为一次误删而走散。
比亚迪遭抵制!董路:球迷巴不得国足输死解散(图)
近日,著名车企比亚迪5年7500万合同赞助中国之队,却遭到抵制,引起热议,著名足球评论员董路和前球员王楚淇都表达了自己的看法。董路表示,本来这件事可以惠及留洋的国字号球员,比如谢晋、邝广雷、李东宸、张林峒、未来可能还有刘凯源,“我们不能做亲者痛仇者快的事情,中国人呐,应该团结起来。”董路痛心地说道:“你不能因为国足的成绩不好,就抵制想让它变得更好的人,哪怕是怒其不争,但是你最后不还得供他,还得希望他变得越来越好吗?你现在就这么抵制,将来没有任何人去支持,怎么办呢?”董路怒斥抵制比亚迪的球迷:“这些人觉得中国足球死不死的,跟他们没关系,中国足球的命运居然是被一群根本不热爱中国足球的人在左右,你就说悲不悲哀?今天真正恨中国足球的人,根本就不看不听不关心,他恨的不是中国足球,他真正恨的是这个。他巴不得你什么事都做不成,他希望你输死,明白了,所以高喊解散。”前职业球员、曾效力江苏苏宁的王楚淇表示,那些抵制的人,把自己放在这个道德的制高点上,有人说,要让中国足球彻底的改头换面,要逼得国足更新换代,还有人就觉得国足不配有赞助商,国足不配有商业化,这个中国足球不应该也不配得到这些东西。王楚淇说道:“如果单纯想发泄,就看这个事或者这个东西不爽,你就大胆地拍桌子说我就看你不高兴,更值得让人尊敬,最起码是个汉子。你不能你内心只是想发泄,只是想路过了踩一脚,但是你还要表达好像是在为这件事好。“就像有一个小孩在那,我叭叭抽他3个嘴巴子,然后你告诉孩子,说这是为了让你更好的学习。但其实你就是看人家不爽,就是想抽他。很多朋友都觉得骂国足的人都是希望国足好的,真是大错特错。理论上有一群人,他发自肺腑地就不希望国足变好。因为国足永远烂的话,他就能永远去骂它。因为骂国足没有人管,也没有人回击你。你骂乒乓球,你骂羽毛球,你骂短跑,你骂试试看?”
腹部器官被压碎 三甲完成珠穆朗玛峰级手术(图)
被设备挤压后,男子上腹部几乎所有最关键的器官遭受毁灭性打击,如何救治?中南大学湘雅三医院黄为医生还原诊疗过程。 “坏了!”这是黄为医生见到患者老张的第一印象。 作为中南大学湘雅三医院(以下简称湘雅三医院)肝胆胰外科Ⅰ科的副主任医师,黄为及科室同仁接诊过大量腹部多发伤病例。 但他说,老张绝对是其中伤得最重的:胃和十二指肠完全断裂、胰颈部完全断裂、胆总管完全断裂、左肝外叶撕裂、肠系膜上静脉撕裂大出血、右肾动脉闭塞……上腹部几乎所有最关键、最脆弱的器官同时遭受毁灭性打击。 “多个重要脏器被砸碎了。”黄为告诉“医学界”,当地首诊医院意识到老张情况危急、治疗难度大,紧急联系转运至湘雅三医院,希望为他争取一线生机。 这也是从医多年黄为第一次给这么严重的创伤患者做急诊手术,更是第一次在非癌症患者中,完成胰十二指肠切除术这个肝胆胰外科最大型手术。 老张和医护团队合影。/图源:受访者 和死神赛跑 老张是一名普通工人。今年5月28日,他在工厂上班时发生意外,被设备挤压上腹部。 “受伤过程就像打桩机对准上腹部,狠狠锤了两下。”黄为向“医学界”描述。 从当地医院转运至湘雅三医院时,距离老张受伤已经过去近6小时。接诊医护发现,老张是清醒的,但表情痛苦、一直喊疼。其腹肌紧张、心率飙升,CT提示腹腔内有多器官损伤、大量积血,生命危在旦夕。 肝胆胰外科、胃肠外科、泌尿外科、重症监护等多个科室、数名专家迅速集结,进行了一场快速但非正式的“多学科会诊”。大家要用最短时间,商议出一套急诊手术方案。 讨论后,专家们都认为救治难度非常大。 第一,老张的肠系膜上静脉、左肝外叶等撕裂,正在持续大出血。 尤其肠系膜上静脉是腹腔内一条很重要的血管,血流量大。它破了,就像打开一个巨大的水龙头,血液不断涌出。如果不能及时止血,老张很可能因为失血过多而死亡。但救治需要大量输血,彼时医院用血紧张,需多方协调。 第二,他的胃和十二指肠完全断裂,胰颈部、胆总管也完全断裂。消化液大量溢出,和血液、食物等掺杂在一起,不仅造成剧烈疼痛,还会增加腹膜炎、脓毒症等后续感染风险。 手术必须彻底清除这些混合物,过程繁琐、耗时,而老张最缺的就是时间。 第三也是最重要的一点,CT无法完全明确多器官损伤程度。专家们普遍认为,有些问题要到开腹后才能揭晓,术中不得不“走一步看一步”。 但老张等不了了。大量出血后,他陷入失血性休克,肝胆胰外科Ⅰ科等人当机立断,决定紧急开腹探查,帮助老张跑赢死神。 “我们很难在术前拿出成熟方案,只是大概知道要做什么。我们做好准备,手术范围、内容会随时因病情而调整。”黄为说。 患者术前影像。/图源:受访者 一台手术,集齐所有高难度要素 很快,肝胆胰外科Ⅰ科主任医师冯超、黄为等人站上手术台。他们小心翼翼地划开老张的腹部,鲜血喷涌而出,“就是一肚子的血啊。”黄为说。 在快速清理腹腔积血后,手术团队开始寻找肠系膜上静脉等出血点,以控制出血。 这个操作难度大、耗时长,宛如在“洪水”中找“决堤口”。另一方面,静脉血管壁很薄,外伤撕裂或使其边缘破烂不堪、参差不齐,可能越缝越破。 此外,缝合若太松,出血止不住;缝合太紧,血管腔就像被掐住的软管,变得狭窄,会影响血液回流、可能导致肠坏死。 “要在快速止血保命和缝合松紧得宜、保证血流畅通之间走钢丝。既不能漏血,也不能把血管缝窄了。”黄为告诉“医学界”,这是手术难点之一。 随着手术推进,手术团队权衡决定,要给老张实施胰十二指肠切除加肝破裂修补术。 其中,胰十二指肠切除手术是肝胆胰外科的最大型手术,甚至被誉为腹部外科手术的“珠穆朗玛峰”。它常用于壶腹周围恶性肿瘤治疗,集齐腹部外科手术中的所有高难度要素。 黄为告诉“医学界”,胰腺位于腹腔深部,损伤较为少见,一旦损伤,则很严重。而胰十二指肠切除手术涉及脏器很多,需要切除胰头部、十二指肠、部分胆总管、胆囊,以及部分胃,相当于把消化系统的核心区域都拆了一遍。 切除只是第一步。手术团队还要重新拼接剩下部分,吻合必须严丝合缝、滴水不漏。包括要把残留的、像嫩豆腐一样脆弱的胰腺,以及细软的胆管,分别和肠吻合。稍有不慎,吻合口可能出现瘘,胰液、胆汁会渗出,诱发致命感染。 术中,团队还要仔细吻合胃、肠,提防胃蠕动不良、延迟性胃排空障碍等,避免影响患者日后正常饮食。 黄为告诉“医学界”,之所以要做这么大型的手术,是因为多处器官已经断裂,在当时情况下很难保住且维持生理功能。即使勉强修补,后续仍有极大概率出现吻合口瘘等问题,严重时会危及生命。 更重要的是,老张当时的状态也不允许。他已经处于严重失血性休克,生命体征不稳定,承受不住精细、耗时的多器官修补、吻合手术。 这也是团队思虑再三,最终决定暂不处理右肾动脉闭塞的原因。 从老张受伤,到送医、紧急开腹手术,时间早已超过抢救肾脏的黄金期。医生们的首要任务是止血、保命。而右肾动脉闭塞的处理,如尝试复通或切除坏死肾等,在此时属于“次要矛盾”“不得不放弃的损失”。 经过6个小时手术,老张终于转危为安。黄为告诉“医学界”,这是他第一次在急诊中对外伤的患者实施胰十二指肠切除手术。 “重建”消化系统 7月16日,经过50余天昼夜接力的多学科综合救治,老张成功出院。黄为用“比较满意”来描述老张的恢复情况。 其遭到重创的消化系统基本恢复,能像正常人一样吃饭了,吸收功能在短期内还有待改善,偶有腹胀等。 因病情较重、右肾挫伤合并右肾动脉闭塞,在这50多天里,老张陆续出现急性肾功能不全、胰漏等并发症。 这都在手术团队的意料之中。好在术中做了“预案”,放置了可进行冲洗的引流管。胰漏发生后,能及时排除分泌液。 针对急性肾功能不全,肝胆胰外科和肾内科、血透室等协同,准备了透析等肾脏替代治疗。后续,专家团队会继续观察老张的左肾代偿情况。 湘雅三医院肝胆胰外科Ⅰ科作为全国知名的肝胆胰腺疾病诊治中心,是国家临床重点专科。近年来,该专科在罗宏武主任、 刘浔阳教授、黄飞舟教授等带领下,每年成功开展各种肝胆胰高难度临床技术项目。 例如:胰十二指肠切除术、右三叶肝切除、左三叶肝切除、中肝叶切除、巨大肝癌切除术、全胰切除术、肝门部胆管癌等,一直坚持肝硬化门脉高压症的全面规范化治疗、肝胆胰疾病、微创治疗等三大特色,尤其是肝胆胰门脉高压内镜手术在国内领先。 专家介绍,团队始终坚持“以患者为中心”的服务理念,面对复杂疑难重症不退缩、不懈怠,以严谨求实的态度、先进科学的技术和坚定的人文关怀,守护人民健康。 “患者最终能康复出院,最重要的因素就是及时诊断和手术治疗。其次,多学科团结协作,对术后管理、并发症处理等,都起到积极影响。”黄为说,老张的个体化方案是经肝胆胰外科、重症团队、血液净化、感染等多学科会诊、确认的。 此外,患者积极乐观,在出现并发症后,仍无条件地配合治疗,对其康复也意义重大。 黄为告诉“医学界”,经此一例,他对处理类似的危重创伤有了更多想法。比如建议组建创伤团队,纳入多个相关科室等,进一步缩短损伤至手术的时间。 “这样的话,能进一步提高救治的成功率。”黄为说。
要不要搭月亮?南韩最新载客气球「首尔之月」 130公尺高空俯瞰城市
要不要一起去首尔搭月亮?2024年全新亮相的首尔观光景点「首尔之月」,乃是汝矣岛近期极具人气的观光设施,旅客将可搭上巨大的系留式氦气球,一路飞上130公尺的高空,以居高临下的角度,享受优美的城市天际线。
位于南韩首尔市的「汝矣岛」,乃是首尔的金融中心,被誉为「南韩华尔街」,更是坐拥南韩国会议事堂、首尔国际金融中心等指针建筑。每逢花季到来,汝矣岛公园也是当地极具代表性的赏花胜地,吸引无数观光客前来。
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