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在多伦多生活51年的詹姆斯（James）和亚裔妻子阮（Nguyen）原本无忧无虑，直到一场政策变动，让他们的人生计划被彻底打乱。失业、养老金、跨国搬迁、30岁年龄差…这对跨国夫妻，正面临一场关乎余生的大抉择。 从年入6万到失业，搬回越南成选项？ 詹姆斯72岁，阮46岁，两人结婚7年。阮在多伦多担任大学讲师，年薪6万加元。 然而，一切在联邦政府大幅削减国际学生签证数量后发生了改变：阮因裁员失去了工作，也失去了每年6万加元的收入。全家收入骤减。 如今，这对夫妻正在考虑是否搬回阮的家乡——越南，他们第一次相遇的地方，他们相信靠詹姆斯的退休储蓄和养老金在那里可以更舒适地生活。 图源：Gigi Suhanic/National Post photo illustration 詹姆斯（自主管理投资者）的财务状况： 储蓄 40 万加元，其中 20 万是高增长股票，14...

台湾高雄市72岁张姓乳癌病友在51岁时发现罹癌并完成治疗，术后规律追踪16年，某日搀扶跌倒邻居感觉「闪到腰」，就医检查才发现乳癌并发骨转移。医师提醒，荷尔蒙阳性乳癌存在长程复发风险，甚至有超过半数个案在5年过后才复发，颠覆传统「5年过关」观念，三大指针是高复发风险群，必须提高警觉。 乳癌高居台湾女性癌症发生率首位，每年约1.5万人确诊乳癌，其中以「荷尔蒙阳性乳癌」占约6至7成居冠。 高医指出，72岁张女士当年察觉左侧乳房有异样，罹患早期荷尔蒙阳性乳癌，无淋巴结转移，术后规律追踪16年，疑因姐妹相继过世，看护高龄母亲的压力变大，日前就医检查为乳癌并发骨转移，打破「追踪5年就过关」的刻板印象。 台湾乳房医学会理事长、高雄医学大学附设中和纪念医院副院长陈芳铭指出，病患不能以为没有淋巴转移就能安心，由于早期荷尔蒙阳性乳癌生长速度较慢、治疗反应普遍良好，不少病友误以为只要撑过5年就能「毕业」，忽略复发风险。 陈芳铭说，国际研究早已证实，荷尔蒙阳性乳癌存在长程复发风险，超过半数个案在5年过后复发，颠覆传统「5年过关」观念；高复发风险的病患有三大参考指针，包括肿瘤直径超过2公分、年龄低于40岁、细胞分裂指数达20％以上，即使病情稳定也要定期回诊。 高雄市乳癌防治卫教学会理事长、高雄医学大学附设中和纪念医院乳房外科教授侯明锋表示，愈来愈多研究显示，早期荷尔蒙阳性乳癌并不如外界想像般安全，不仅复发时常以「远程转移」为主，确诊时淋巴转移数越多，转移至其他器官的风险及死亡率均双双提升；更可怕的是，就算没有淋巴转移，同样存在复发风险。 侯明锋表示，一项历时长达20年的追踪研究显示，第2期荷尔蒙阳性乳癌病友在确诊手术后的20年内，每3人就有1人出现复发或转移，第3期更是每2人就有1人复发。即使确诊时未见淋巴转移者，每5人仍有1人复发。

随着房价上升、通货膨胀及股市上扬，美国的百万富翁人数在30年内激增。美国国税局的数字显示，去年美国拥有100万元或以上净资产的人数为2380万人，是30年前的15倍。然而，这群富翁今天看财富的意义是安全感，而非奢华，他们亦过着相对节约务实的生活。 今年41岁的女士巴利（Heidi Barley）小时候看着家人用食物券买菜，大学期间曾因付不起学费而辍学，从没想过能于今夏跻身于百万富人之列。 巴利曾当记者，后来报社终止了退休金计划，她获得约5000元的一次性赔偿。同事说服她把这笔钱存入退休帐户作为投资，此后她就尽力存钱。投资利润逐渐增加，能在生活困难时带来安慰。直至上月，她的财富终于累积高达100万元。 通货膨胀、房价飙升及普罗投资者过去数十年来积极投资于股市，以致愈来愈多美国普通百姓，转身成为百万富翁。瑞银集团（UBS）6月的报告发现，约有10%的美国成年人拥有7位数的财富，去年每天添加1000名百万富翁。 30年前，美国国税局统计拥有净资产在100万元或以上的美国人，共有160万人。瑞银的统计则根据联合国、世界银行、国际货币基金组织及世界各国央行的数据，估算出去年美国百万富翁人数为2380万，是30年前的15倍。 但今天这批百万富人并不奢华。加州巴沙迪那财富管理公司Running Point Capital Advisors的首席投资主任舒尔曼（Michael Ashley Schulman）说道：「这不再是通往皇宫式庄园和鱼子酱般奢华生活的后台通行证，这是一个新的大众富裕中量级阶层，经济上安稳，但离私人飞机的领地还差两个零。」 确实，像刚成为新贵的巴利，生活没有即时改变。和许多百万富翁一样，她大部分的财富都投入了长期投资和房产，而非易于取得的现金。她仍旧住在佛州奥兰多的简朴房屋里，把一半薪水存起来，餐巾架上摆满了外卖餐巾纸，垃圾桶里也放满杂货购物袋。对荣升百万富翁的感受，巴利说：「并非想像中那么闪耀。」 美国劳工统计局（BLS）的数字显示，1995年的100万元净值，相当于今天的210万元。对某些人来说，七位数的净值跟过往的六位数薪水一样。 该数据亦显示，不同种族之间存在财富差异。亚裔的财富中位数已超过白人，非裔及西裔的净资产值则落后。

暴雨成灾，台湾中南部灾情惨重，淹水直接涌入住家，多条山区道路交通中断。大林慈济医院急诊室主任李宜恭表示，大雨造成多处停水、停电、毁损房屋。民众清理家园时，若没有穿雨鞋、戴防水手套，容易被异物割伤，或是旧伤泡在脏水导致发炎感染，严重恐引发蜂窝性组织炎、败血症等严重并发症。 李宜恭说，近日急诊就医民众有不少是因为水灾所致，有些人整理环境时被尖锐物品割伤或刺伤，有的则是伤口泡在脏水里可能导致感染。有人因为压力大、睡不好，求助急诊精神医疗；还有人白天努力清扫，晚上腰酸背痛不适就医。他提醒，淹水过后当心传染病，也要注意焦虑症、创伤压力症候群等心理疾病。 水灾期间以及灾后环境清洁，糖尿病患者的伤口照护尤其重要，一定要「保持患部适当湿润」、「适度清洁」，如果伤口碰到污染的脏水，容易造成蜂窝性组织炎，或是演变成慢性感染溃疡。李宜恭观察，一些原本就有「糖尿病足」的糖尿病患者，伤口更加恶化，提高脚部溃疡的机会，除了穿着保护性的鞋款，更要控制血糖，才有助于伤口愈合。 淹水可能携带人类及动物的粪便，导致饮用水源遭受大肠杆菌、沙门氏菌的污染，要避免饮用未经处理的水。如果这段期间有发烧、畏寒、肌肉痛、腹痛、腹泻、黄疸、倦怠等，检查是否罹患肠道疾病，或是更严重的类鼻疽、钩端螺旋体病等大雨后容易发生的传染病。 另外，暴雨、高温夹袭，卫福部统计，今年7月截至7月31日，总计681人次热伤害就诊统计人次数，较去年7月总计1204人次少了将近一半以上。李宜恭说，热伤害就诊人数明显减少，但仍不可掉以轻心，尤其日韩近日均受高温侵袭，北海道部分地区逼近40度，8月台湾仍有太平洋高压压境的机会。 「连续高温让身体可能因无法正常调节体温，易导致热伤害，今年7月温度变化大，有破35度的高温，也有26度左右的纪录。」李宜恭提醒，温差大会增加增加心脏负担、提高心血管疾病发作风险。进入8月，日间温度常达33度以上，加上午后对流旺盛，体感温度会比实际来得高，多补充水分以维持正常血液循环。