一名50岁女性，长期为腹胀所苦，特别是餐后症状更为明显，近一年来，便秘问题加重，需要依赖泻药才能排便。她自认生活习惯不差，三餐选择低碳或健康餐盒，假日也会骑单车或爬山维持体能，却没有缓解肠道症状。甚至，每天补充益生菌、增加蔬菜摄取量，反而愈吃愈胀。
联欣诊所院长颜佐桦表示，为便秘所扰的人，因本身肠胃蠕动较慢，影响气体排空速度，会比较容易有胀气不适。另外，若肠道内有「不正常的发酵状态」，也会让肠道消化与吸收功能被干扰，必须进行肠道菌相的重整，或是运行低FODMAP饮食、少食多餐、细嚼慢咽等饮食调整。
颜佐桦指出，容易腹胀的族群，常以为「健康饮食一定有帮助」，却忽略身体的消化与吸收基础，就算吃进再多的膳食纤维或益生菌，也难以改善问题，反而可能加重腹胀与消化不良。以这名50岁女性个案为例，经过功能医学检测后，发现PE-1胰弹性蛋白酶明显偏低，表示胰脏无法分泌足够的消化酵素来分解食物。
另外，该个案的肠道腐败性及有益的短链脂肪酸（SCFA）数值皆异常过高，代表粪便里残留许多未被分解的东西，肠道内可能有「不正常的发酵状态」，推论是小肠菌丛过度增生（SIBO），让肠道消化与吸收功能被干扰，影响营养吸收，且导致产气、腹胀、腹痛、腹泻或便秘。
颜佐桦说，找出个案的问题根源后，先从胰脏消化酵素分泌不足着手，以酵素提供消化支持，协助食物被有效分解，减少未消化残渣进入肠道发酵引起胀气。再进一步进行肠道菌相的重整，并由营养师同步协助饮食调整，避开豆类、十字花科蔬菜、根茎类等易胀的食物，有效减少肠胃气体产生。
调整过程中，营养师逐渐把豆类与高纤食物慢慢加回来，让饮食选择恢复弹性，同时维持肠道的耐受度，第二周就明显感受到腹胀减轻，排便也逐渐顺畅。颜佐桦提醒，当肠胃出现问题，不能只依赖胃药、止泻药、泻药或自行补充益生菌来「压症状」，治标不治本，且不当使用会掩盖溃疡、感染等严重疾病。
