提到心肌梗塞，许多人浮现中老年人的脸孔，但台北荣总遗传优生科主任张家铭于脸书指出，最新研究提醒，心梗不是「中老年限定」。根据今年发表于「Circulation」的耶鲁大学研究，美国有逾27万名18到64岁的人，都在「有点热、臭氧有点多」的日子，心肌梗塞发作。
张家铭指出，研究发现只要当天的臭氧浓度达60 ppb、气温来到当地前5%高点，年轻人心肌梗塞风险就会上升33%。另外，即使臭氧只有50ppb、气温只是「刚好热」，风险也会增加15%。
以台湾为例，张家铭指出，只要打开「环境部空气品质监测网（https://airtw.moenv.gov.tw/）」，查一下台北、台中或高雄的午后数据，就会发现这些所谓的「危险日子」，在台湾生活里是常态。尤其夏天闷热少风、阳光毒辣的下午，臭氧浓度快速上升。当浓度达50至60 ppb时，对心血管系统来说已是拉高警报时刻。
过去普遍认为红害天出门危险，热浪来要小心，但张家铭指出，这篇研究消息告诉我们，真正潜藏风险的不是极端，而是「每天都可能遇到」的中度高温与中等臭氧日。
这研究还提到，男人比女人更容易「中招」。张家铭指出，男生即使只有其中一个数值偏高（臭氧或温度），心肌梗塞的风险就会明显升高；女生则是「热」和「臭」一起来时，比较容易出问题。而在不同类型心肌梗塞中，非ST段上升型的人，对这样的环境最敏感。而不论是30几岁还是50几岁，只要温度一升，整体风险就提高。
中等浓度臭氧搭配高温，会在体内引发发炎反应与氧化压力，伤害血管内皮细胞，使血管收缩、血压升高，进一步提高血栓形成的机会。张家铭指出，越来越多研究发现，臭氧暴露与心律不整与心房颤动有关，对本身就有心血管疾病或家族史的人来说，这是一个不能忽视的「无声杀手」。
怎么过生活，才能不让心脏「偷爆炸」？张家铭建议：
1.看天气预报，也看臭氧浓度。现在很多App，除了PM2.5，也会报导臭氧指数。看到偏高时，就把自己当成过敏体质的人，懂得避开就好。
2.运动时间要挑对。午后1时到4时臭氧最高，又闷又热，是心脏最吃力的时候。建议早上或傍晚运动，不要逞强跑在正午。
3.闷热的时候，特别是对有高血压、糖尿病、胆固醇偏高的族群，这时开冷气是「保护心脏」的行为，不是浪费电费。
4.公司、学校也该跟上脚步。不是只有PM2.5才会调课、室内上班，当臭氧浓度和气温都上来的时候，也该让户外活动暂缓、工作排班弹性化。
5.如果您家里有长辈有心血管病史，或您自己有家族性风险，那就更要「挑天气生活」。这不叫怕病，这叫懂保命。
很多人为了省电，家里再闷也舍不得开冷气。但这篇研究表示「闷热+臭氧=心脏压力大」，当天气真的让人喘不过气的时候，冷气不只是「凉快」，而是「让心脏喘口气」的工具。尤其是家中有长辈、有慢性病患者时，记得帮他们注意环境是否通风，是否太热，是否该降温一下。
张家铭表示，「会喘的不是肺，是心脏」，这篇耶鲁研究让他更确定，环境真的会「偷袭心脏」，我们不能改变气温、臭氧，但可以选择用更有觉知的方式生活。