
新冠疫情社交隔离,让全球各国开始重视孤独感议题,英国设孤独大臣,北欧许多国家也有部会层级部门处理孤独议题。台湾的国卫院团队研究发现,孤独感与老年忧郁症相关,也影响长者语言能力,孤独感较严重的长辈,语意辨识愈慢,显示认知功能退化,且在脑波测试中,发现与早期失智症类似的神经指针。
国卫院高龄医学暨健康福祉研究中心助研究员黄绪文表示,孤独感在人群中很盛行,其定义为「社交需求未被满足」,是「高龄社会隐形危机」,长者历经生命历程改变,包括退休、儿女离巢、亲朋好友过世等,都会加剧孤独感,在不同生命阶段发生,除过去已知,对长者心理情绪、免疫系统造成威胁,也会影响大脑功能。
许多研究指出,孤独长者死亡率比较高,容易罹患高龄忧郁症,新冠疫情社交隔离措施,更加剧孤独感,成为国际公共卫生议题。
黄绪文说,语言是人力社会交互基础,高龄者通常有较多词汇量,但长者即时理解语言的能力,会因为老化而退化,且因孤独而让功能更差,研究团队招募50多位平均年龄约66岁健康长者,研究其理解语言能力,与理解过程中脑波变化。
研究团队将语言分为典型词汇、非典型词汇及错误词汇,长者听到某一判断类别时,要决定团队提供的语词,是否归类于该类别,同时监测脑波变化。例如,在家用电器类别,「电视」属于典型词汇,「熨斗」属于非典型词汇,「贡丸」则是错误词汇。
黄长者分类词汇时,团队监测其脑波信号「N400」,该信号表现量愈大,表示长者认为该词汇愈难理解,正常认知功能者,听到三种词汇的N400表现量有很大差别。黄绪文说,以前述分类为例,长者听到贡丸时,N400表现量应最大,听到电视,表现量最小,熨斗则表现量居中,而高孤独感长者,在400毫秒正常反应时间内,听到3种词汇N400信号表现量差异不大。
黄绪文指出,研究结果显示,高孤独老年人,虽可理解日常生活中的语言表达,但需要较长时间才能区分,语言与情绪交互作用,社交时经常理解错误导致场面尴尬,容易让长者害怕社交,陷入恶性循环,且这项脑波特征,正是过去研究中,在早期失智症患者身上观察到的神经指针,「这表示高孤独感老年人,大脑中已经发生类似失智症早期变化。」
