18日公布的年度报告显示，由于医疗(Medicare，俗称「红蓝卡」)医院保险信托基金无法支付全额福利的日期，从去年预估的2036年提前三年至2033年。社会安全信托基金无法支付全额福利的日期，则从去年预估的2035年提前一年至2034年；2034年以后，社安金只能支付81%福利。
不过即使信托基金耗尽，福利也不会突然消失。
红蓝卡和社安基金受托人表示，最新调查结果显示，这些计划亟需改革，几十年来，这些计划的财务预测结果一直很糟；但改革这些计划在政治上始终不受欢迎，立法者一再将令人困扰的社安金和红蓝卡财务状况推给下一代。川普总统和共和党人誓言即使他们试图缩减联邦政府支出，也不会削减任何社安金和红蓝卡开支。
受托人在报告中指出：「现行法律预测显示，红蓝卡持续面临巨大资金缺口，需通过进一步立法解决。此类立法应尽早颁布，尽量减少对受益人、医疗服务提供者和纳税人的影响。」
全美约有6800万人参加红蓝卡，涵盖65岁以上人群及重残或重病患者。一旦该基金储备耗尽，红蓝卡只能承担患者住院、临终关怀及住院后疗养院或家庭医疗保健费用的89%。
报告显示，与去年相比，红蓝卡医院保险信托基金的状况恶化；但预测的2033年无去支付全额福利日期，仍晚于几年前预测的2031年、2028年及2026年。
报告指出，今年1月生效的「社安公平法」废除了「社会安全法」中的「利益抵消条款」(WEP)和「政府退休金抵消条款」(GPO)，增加了部分符合资格劳工的社安福利水平，进而影响社安信托基金的耗尽日期。
甫于5月宣誓就职的社会安全局长比西尼亚诺(Frank Bisignano)声明表示，「信托基金财务状况一直是川普政府优先要务。」虽然川普政府寻求削减开支， 但一直承诺不削减社安金或红蓝卡。
