最高法院大法官18日以6票对3票，确认田纳西州不准对跨性别未成年人提供性别肯定照护(gender-affirming care)的禁令；此裁决对跨性别者的权益造成沉重打击，致力削弱跨性别者保护的川普政府及各州政府因此免受法律挑战。除田纳西州外，全国另有26州制定了类似法律。
首席大法官罗伯兹(John Roberts)代表保守派多数撰文表示，禁止跨性别未成年人使用青春期阻滞剂和激素治疗的法律，并不违反宪法平等保护条款(Equal Protection Clause)。该宪法条款要求政府平等对待处境类似者。
罗伯兹写道：「本案关乎医疗治疗的安全性、有效性和适当性的科学和政策激烈辩论；这些辩论提出了真诚担忧，对所有人都影响深远；平等保护条款并不能解决这些分歧。」
自由派大法官萨多马友(Sonia Sotomayor)则在法庭上高声总结三位自由派大法官的异议意见指出：「最高法院在最重要问题上放弃有意义的司法审查，将跨性别儿童及其家庭抛弃在政治桎梏之下。我对此表示遗憾。」萨多马友并表示 ，此法也限制了父母对子女医疗保健的决策能力。
联邦政府和各州近年试图针对跨性别者的生活做出规范，包括跨性别者可以参加哪些体育比赛、可使用哪种厕所等等。川普政府4月控告缅因州，指控该州未遵守政府禁止跨性别运动员参与女子运动的规定。
川普已签署命令将性别定义为只有男性和女性；他也试图阻止联邦政府为19岁以下者提供性别肯定医疗服务。最高法院已允许川普政府将跨性别服役人员逐出军队，但相关法庭战仍未止息。
美国儿科学会主席克雷斯利(Susan Kressly)表示，该组织「坚定不移」地支持性别肯定医疗服务，「支持儿科医生和家庭共同做出医疗保健决策，不受政治干预」。
田纳西州司法厅长斯克梅蒂(Jonathan Skrmetti)则在社群媒体上欢庆这项裁决结果，称这是「田纳西州在最高法院捍卫美国儿童的胜利里程碑」。
