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    林芳郁褥疮遭指责 林静芸斥:先生从未卧床 别草率咎责照顾者

    整形外科名医林静芸出版《谢谢你留下来陪我》,许多读者感佩林静芸的勇敢及两人相扶到老的爱情故事,但也有不少人质疑林芳郁为何会发生褥疮。(本报数据照片)

    整形外科名医林静芸出版《谢谢你留下来陪我》,对外披露她照顾她的先生、心脏外科权威林芳郁失智的历程。无数的读者感佩林静芸的勇敢及两人相扶到老的爱情故事。但也有不少人质疑林芳郁为何会发生褥疮,批评「就是卧床没有定时翻身」、「舍不得花钱请人照顾」,今天林静芸亲自在脸书上,说明林芳郁从来没有卧床。她也感叹,草率地把褥疮归责给照顾者,不但不公平且危险。

    林静芸说,起初非常犹豫出版这本书,但从医师变成照顾者的路上,经历与其他照顾家庭相同,正因也是跌跌撞撞,盼能通过自家的经验,鼓励其他照顾家庭。所以书中分享的就是最真实的困难与挫折。

    林静芸在书中提及「人生最艰难的一台手术」就是亲手替先生刮清褥疮,先生的哀嚎,宛如利刃刺进她的心脏,当她替他刮除那片鹅蛋般大小坏死的组织时,她的眼泪忍不住流下。因为以她多年的临床经验,只有病人快没救时,才会出现这么严重的褥疮。

    林静芸于书中毫无保留,描述如何治疗及照顾先生的褥疮到康复。但近日许多媒体纷纷转载《谢谢你留下来陪我》书摘及刊登书评,包括一些网红医师也隔空诊断臆测林芳郁的病情。尤其是对于林芳郁出现褥疮,不少人深表同情,但不少人也责怪照顾不良。

    有网友质疑:「为何不请专人每天固定翻身,搞到严重要开刀?我奶奶当年中风卧床七年,看护和家人每天翻身及按摩,完全没长任何褥疮」、「照顾不好才有褥疮,还发表深情感言出书,真是完全看不下去」、「会有这么严重的褥疮,应该是没有帮他翻身吧」。甚至进一步指责林静芸身为名医,都不能好好照顾卧床病人。

    原本一直保持低调,只希望「大家看书就会明白,书中298页写得清楚」的林静芸,昨天开始逐一回复网友的质疑并说明:林芳郁从生病到现在,仍能自己走路,从来不是卧床病人,睡觉还会自己翻身。她也重复回应,不是只有卧床才会长褥疮。

    她说,林芳郁发生褥疮前,几乎每天都由外籍看护、半天陪练员等人陪同,一早就出门运动,并非大家想像的卧床病人,本不该出现褥疮。但是某天,他在爬山后大量出汗、突然昏厥休克,曾在路边短暂躺卧休息。几天后,他的背部就出现压疮。起初采取保守治疗,没想到褥疮快速恶化,她决定立即亲自为林芳郁作清创手术。

    以林芳郁为例,那一次运动后出现休克时,她不在现场。事后分析当天,林芳郁可能因为运动大量流汗而休克,且应与他有贫血、肾功能受损,还有运动后出现血压高低变动有关,事后经抽血检查也证实。他们也咨询医师,并重新检讨调整用药。

    林静芸说,长期卧床及对皮肤的压迫自然是褥疮最常见的原因。但整形外科的许多文献早就提醒,褥疮还与病人心血管、营养、和免疫状态有关。她公布尔芳郁的褥疮病史,就是要提醒大家,褥疮并非只会发生在长期卧床的病人。

    面对有些网友的责怪「没有好好照顾才导致褥疮」,林静芸也亲自对网友回应:「让自己的先生受苦,我是真的没照顾好」,但他得褥疮绝非来自卧床、没有定时翻身,而是另有病因。

    其次,许多根本未读过新书《谢谢你留下来陪我》,就不明就理口诛笔伐她「未按时替病人翻身」及「没有好好照顾」,林静芸也感叹道,如今做一个照顾者真的很不容易。甚至包括一些网红医师,随意的三言两语就把褥疮归责给照护不周、没翻身,而未考虑褥疮成因复杂,不但有忽略真正病因的风险,也抹煞照顾者长年默默承受的辛劳,不尽公平。

    她在自己的脸书写,最近她遇到一位照顾母亲15年的儿子,妈妈发生褥疮,儿子自责失眠,甚至忧郁,必须服药。那位儿子的心情她完全能理解,伤口虽在病人身上,照顾者心里的痛其实比病人还痛。

    至于有些网红医师和网友盲目推荐气垫床,林静芸说,在林芳郁出现褥疮之后,就是听从长照人员的推荐,购置使用气垫床。结果林芳郁半夜翻身,直接摔下床,幸好他还能保护自己,头颈没有受伤,她吓得赶紧放弃气垫床。她呼吁,如果坚持推广气垫床,请记得对活动力良好,非长时间卧床的病人,即使有褥疮也不需使用气垫床,如果坚持使用,床旁务必加装护栏。

    林静芸也提醒大家,有褥疮问题,请向在地整形外科医师咨询,现在许多新的医疗科技能够治疗,让褥疮不臭,顺利愈合,不是梦了!

    网友质疑林静芸照顾不佳,才导致林芳郁出现褥疮,林静芸今于脸书说明照顾始末。(取材自脸书)
    网友质疑林静芸照顾不佳,才导致林芳郁出现褥疮,林静芸今于脸书说明照顾始末。(取材自脸书)

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