联邦「又大又美法案(One Big Beautiful Bill)」通过，将面临巨大资金缺口的芝加哥地区仰赖医疗补助(Medicaid，白卡)经费的多家安全网医院(Safety net hospitals)，恐难避免裁员、停诊。
该法案未来十年将削减约1兆元联邦医疗补助预算，转用于减税及国安措施。国会预算办公室(CBO)估算，芝市洪堡公园医疗中心(Humboldt Park Health)每年恐损失500万至700万元的经费补助，而该院年度营运盈余仅约100万元。
洪堡公园医疗中心约75%至80%为白卡病患，该中心首席执行官桑切斯(Jose Sanchez)坦言：「我们已开始讨论如何应对裁减，服务缩减与人员流失无可避免。」
根据非营利医疗政策机构KFF，伊利诺州预计将在10年内失去约480亿元的联邦医疗补助资金。而根据健康法律顾问机构Manatt Health的估算，该州逾33万人(约11%的白卡持有者)将因此失去医疗保障。
新法规定的工作条件将于2026年12月生效，而对提供者税(provider tax)的重大调整则预计在2028财年实施。虽然政策尚未全面施行，但各大医疗院所已着手准备因应。索默斯也呼吁医院尽早研拟对策。
同样面临挑战的还有芝加哥的芝加哥西奈(Sinai Chicago)医疗体系，其首席执行官、前伊州公共卫生厅厅长伊吉克(Dr. Ngozi Ezike)表示，该体系已有多年赤字，且约70%病患为白卡保户。她说，「目前还无法确定最终损失金额，但未来肯定得重新查看某些服务，包括采取裁员等措施。」
华人患者不少的库克郡医疗体系(Cook County Health)则预估，在新法案规定的工作条件实施后，每年将损失约8800万元补助，并可能有10%的白卡病患失去资格。首席执行官米凯提斯(Dr. Erik Mikaitis)指出，许多人其实符合资格，但恐因繁杂的文书程序被排除。
「当病患失去医疗保险，就会停止接受预防性治疗，」 米凯提斯警告，「我们将不再是在门诊控制糖尿病和高血压，而是要在急诊室处理中风和心脏病发作。」
儿童专科的露黎儿童医院(Lurie Children’s Hospital)也警觉潜在冲击。尽管儿童不受工作条件限制，但该院约有一半病患是白卡保户。首席执行官杉立(Dr. Tom Shanley)表示，关键在于：「我们是否能持续提供目前的服务规模？」
