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    每天一杯红酒不只伤肝 他还被发现「巨球性贫血」 医:小酌也会出事

    书田诊所胃肠肝胆科主任医师康本初表示,健康检查发现红血球变大颗,当心可能是肝脏拉警报。(记者廖静清/摄影)

    喝红酒真的有益健康吗?60多岁陈先生,每天都有小酌一杯红酒的习惯,希望助眠、增进身体代谢。家人认为虽然红酒含有抗氧化功能的多酚类,但「喝酒伤肝」,主动安排健康检查,结果发现有轻微贫血,而且是属于红血球过大的贫血,又称「巨球性贫血」。

    台湾书田诊所胃肠肝胆科主任医师康本初表示,红血球过大的贫血,大多是缺乏维生素B12或叶酸所致,或是其他疾病的表现。陈姓个案经进一步抽血检查,维生素B12与叶酸都正常,代表肠胃吸收没问题,反而是肝脏功能有问题,影响红血球的生成,出现红血球过大的贫血。

    康本初说,红血球的生成与叶酸、B12有关,其中叶酸要经过肝脏进一步的转化,才能被红血球在生成时所用。而肝脏问题易导致叶酸无法正常转化,进一步影响红血球的生成。许多患者虽然生活中没有明显不适,但是酒精性肝病已经默默上身,数年后发生肝硬化的几率大增。

    「明明没有酗酒,为什么还是会罹患酒精性肝炎?到底什么是喝多喝少呢?」康本初表示,即使喝酒没有到酗酒的程度,但是只要有长期喝酒的习惯,也会对肝脏造成负担。每个人对于酒精代谢的能力不同,酒精会经由肝脏代谢,在过程中会产生乙醛,而乙醛会影响肝细胞,引起发炎反应,产生酒精性肝病。

    多数人自认自己只是小酌,但是酒精会损害中枢神经系统和周围神经系统,不论量多量少,都会对身体产生伤害。世界卫生组织强调,「没有不影响健康的安全饮酒量」,任何酒精饮料都会增加健康风险;当酒精累积在体内无法代谢,进而产生酒精性肝病。

    酒精性肝病往往初期没有明显症状,常是在抽血检查发现数值异常,才可能揪出红血球过大的贫血、肝功能异常、肝炎等。康本初提醒,酒精性肝病的治疗首重「戒酒」,再加上饮食均衡、运动习惯,肝脏还有机会康复。若进展到肝硬化,即是不可逆的状态,很难恢复到完全健康状态。

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