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    不只戒糖就能防癌 医揭关键在避免细胞长期走「高糖解」

    不少民众认为「少吃糖就能预防癌症」,台北荣民总医院妇女医学部遗传优生学科主治医师张家铭于脸书表示,真正需要关注的并非偶尔摄取甜食,而是整体生活型态是否长期将细胞推向一条「高糖解(Enhanced Glycolysis)」的代谢路径。(AI生成)

    不少民众认为「少吃糖就能预防癌症」,台北荣民总医院妇女医学部遗传优生学科主治医师张家铭于脸书表示,真正需要关注的并非偶尔摄取甜食,而是整体生活型态是否长期将细胞推向一条「高糖解(Enhanced Glycolysis)」的代谢路径,这种状态不仅是癌细胞的特征,更是其生存与快速增殖的关键。

    一篇发表于《International Journal of Molecular Sciences》的综论指出,癌细胞大量启动高糖解作用,并非因为粒线体功能受损,而是主动选择将糖解速率开到最大,同时降低粒线体氧化磷酸化的比例。相较于高效率但较慢的粒线体发电,高糖解能更快速提供细胞分裂所需的胺基酸、核苷酸、脂肪酸与一碳代谢原料,满足快速生长需求。

    张家铭说明,癌细胞真正缺乏的并非能量,而是「建材」,高糖解搭配非典型三羧酸循环,可让碳流迅速转向生物合成途径,使细胞不必受限于粒线体发电节奏,反而更有利于快速增殖。

    值得注意的是,这些看似分子层级的变化,其实与日常生活息息相关,张家铭说,餐后容易昏沉、精神忽高忽低、长期疲劳、在高压情境下特别渴望甜食,往往反映身体长期处于「赶时间」的代谢模式。研究指出,当糖解持续被刺激,果糖1,6-双磷酸等中间产物累积,反而会抑制粒线体氧化磷酸化,使细胞更依赖快速但低效率的能量来源。

    张家铭提到「粒线体异质性」概念,意即同一细胞内,不同粒线体可分工,有的负责发电维持基本生命,有的则暂停发电、专注供应生长所需物质。癌细胞正是借此机制高速生长,而长期处于高压、高刺激、高节奏生活的人,也可能逐步向这种代谢型态靠拢。

    在癌症预防上,医师建议,与其执著于「不能吃什么」,不如调整生活节奏,避免身体长期处在「来不及消化、来不及休息」的状态。包括让每一餐有明确开始与结束、避免整天进食,让血糖有时间下降;运动不必追求高强度,而是通过快走、日常活动与避免久坐,协助代谢回到较稳定的粒线体路径。

    此外,睡眠被视为最被低估的抗高糖解方式,张家铭表示,长期睡眠不足,会使身体更依赖糖解来支撑运作,形成恶性循环。饮食方面,减少过度精制食物、确保足够蛋白质与原型食物摄取,有助避免身体只剩「快糖」可用。

    张家铭提醒,癌症并非一夕之间发生,而是长期代谢方向累积的结果。每天如何进食、活动与休息,其实都在影响细胞选择「快而急」或「慢而稳」的生存方式。

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