
一波流感疫情席卷美国,感染程度达到自新冠疫情以来的最高水准,且对儿童与青少年造成特别严重的冲击。然而,川普政府周一(5日)削减了对所有儿童建议接种疫苗种类的数量,其中包括流感疫苗,公共卫生专家警告,这可能导致原本可预防的住院与死亡案例增加。
根据美国疾病管制与预防中心(CDC)周一公布的数据,美国本流感季迄今至少已有1,100万人感染流感,并造成5,000人死亡。因类流感症状就医或前往急诊的人次,已升至2020年疫情爆发前以来最高,CDC也在去年最后一周首次将这波疫情列为「中度严重」。
情况甚至可能进一步恶化。CDC指出,截至去年年底,美国成人接种流感疫苗的比率不到43%。目前全美流感病例激增,主要是由一种被称为「超级流感」的新变异株所驱动,它是常见H3N2流感病毒株的突变型,而现有疫苗与其匹配度似乎不佳。
约翰霍普金斯大学布隆伯格公共卫生学院的病毒学家裴考兹表示:「美国距离疫情高峰还很远。我们其实还不清楚这个病毒有多强,也不知道它能在族群中持续多久。」他说,这个变异株具有逃避免疫保护的能力,无论是疫苗接种或先前感染所产生的免疫力都可能被突破。这使得更多美国人容易再次感染,并让病毒得以迅速扩散。
这对儿童与青少年而言已成为严重问题。CDC数据显示,去年最后一周,超过8%急诊就诊是因流感所致;在5至17岁儿童中,这一比率攀升至20%以上,而4岁以下幼童则达到18%。
流感季仍处于早期阶段,通常会持续到5月才结束。
然而同样在周一,美国终止了长期以来建议所有儿童接种流感及另外三种疾病疫苗的指引。这项全面性的变革落实了卫生部长小罗勃甘迺迪多年来的政策目标之一,也意味着美国疾病管制与预防中心(CDC)现在仅建议所有儿童接种可预防的11种疾病的疫苗。
不再被广泛建议施打的疫苗的包括:流感、轮状病毒、A型肝炎、B型肝炎、部分脑膜炎以及RSV(呼吸道融合病毒)。取而代之的是,这些疫苗仅建议提供给被认定为高风险的特定族群,或是在医师所谓的「共同决策」情况下接种。
疫苗专家严厉批评这些调整,认为它们使美国儿童暴露于更高风险之中。
美国小儿科学会的欧莱瑞医师表示,这些变更是由政治任命官员所做出,且没有任何证据显示现行建议对儿童有害。
他特别点名流感疫苗,指出在严重流感季刚开始之际,且去年冬天有280名儿童死于流感(为2009年以来最高),美国政府却终止这项建议,显得「相当缺乏敏感度」。
他也补充,即使是家长可能不熟悉的疾病,如轮状病毒,一旦疫苗接种率下降,也可能强势卷土重来。这种腹泻性疾病过去每年冬天都会让数以千计的儿童住院,如今已几乎不再发生。
