「医师，我平常没有吃很多甜的，怎么会得糖尿病？」这句话，几乎天天在门诊出现。台湾双和医院新陈代谢科专任主治医师陈茝君说，糖尿病从来不是「吃糖吃太多」这么单一的问题，导致糖尿病背后至少有八种以上的机转，如近年常听到的胰岛素阻抗等，糖尿病是一种长期且与体质、生活习惯等密切相关的疾病，她整理临床上最常见对糖尿病有五大迷思，帮助民众了解糖尿病。
迷思一：只有肥胖的人才会得糖尿病？
陈茝君说，糖尿病确实与肥胖高度相关，但「不胖不代表安全」。尤其亚洲人体质特殊，即使体重正常，也可能有内脏脂肪偏高、胰岛素分泌能力不足的问题。临床上，有许多看起来清瘦但却确诊第二型糖尿病的患者，是否罹患糖尿病的关键不只在体重，而在胰岛素是否足够，现代人三餐不定时，大多是胰岛素阻抗的候选人，呼吁作息饮食一定要正常，才能降低罹患糖尿病的几率。
迷思二：被诊断糖尿病，才代表胰脏出问题？
陈茝君表示，结果正好相反，当血糖从正常进展到糖尿病前期时，胰脏分泌胰岛素的功能其实已损失约一半；真正被诊断为糖尿病时，胰脏功能往往只剩下两到三成，糖尿病前期并非「没事」，根据研究显示，糖尿病前期患者五年内转为糖尿病的风险可高达五成，若未及早介入，心血管疾病、肾脏病变的风险也会同步升高。
迷思三：打胰岛素会失明、截肢，甚至洗肾？
不少患者对胰岛素充满恐惧，认为一打就代表病情恶化。陈茝君说，失明、截肢、洗肾都不是胰岛素造成的，而是长期血糖失控导致的并发症。血糖过高会伤害血管与神经，造成视网膜病变、肾病变及末梢循环不良。胰岛素的角色，是补足身体不足、帮助稳定血糖，反而是预防并发症的重要工具。
迷思四：胰岛素会上瘾，一打就停不了？
陈茝君强调，胰岛素不会成瘾，也不会有戒断反应，胰岛素就像补充身体缺乏的荷尔蒙，有些患者在血糖严重失控时需要暂时使用胰岛素，待生活型态调整、体重下降、血糖改善后，经医师评估仍有机会减量甚至停用，不等于一辈子都要打针。
迷思五：一定是吃太多糖、不运动才会得糖尿病？
饮食与运动确实重要，但不是唯一因素。糖尿病成因至少涉及八种以上机转，包含遗传、年龄、体质、内脏脂肪分布等。有些人不吃甜食，血糖仍控制不佳；也有人爱吃甜，却未罹病。单靠「不吃糖」无法预防糖尿病，真正有效的是全面性的健康管理。
陈茝君提醒，糖尿病的危险因子相当广泛，只要具备两项以上危险因子，如BMI超过24、腰围过粗，男性超过90公分、女超过性80公分、具糖尿病家族史、高血压、高血脂、缺乏运动，或曾有妊娠糖尿病史，就应主动筛检。糖尿病初期多半没有症状，等到出现「三多一少」时，往往已进入较严重阶段，及早检查、及早介入，才是避免走向并发症的不二法门。