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    68岁男晚餐倒地OHCA 6次电击未醒 医师用这方法抢回1命

    一度昏倒无呼吸心跳的云林县吴先生(左五)经北港妈祖医院跨科医疗团队合作,喜获重生,特回医院感谢医师救他一命。(记者蔡维斌/摄影)

    台湾云林县68岁吴姓男子晚间与家人共进晚餐,突然失去意识倒地无呼吸心跳,119消防救护人员据报赶到立即实施心肺复苏术(CPR)、6次电击去颤,但到院前并未恢复心跳,到急诊室时仍处于致死性心律不整状态,中国医药大学北港附设医院(妈祖医院)急诊团队马上接手抢救,再施以3次电击后,成功恢复呼吸心跳。

    吴男虽恢复呼吸心跳,但情况仍危急,心脏内科团队也立即进行心导管检查、治疗,而为保护脑部功能、减少缺氧后神经损伤的风险,医疗团队启动「低温治疗」控制病人体温,维持内核体温于摄氏33至36度间,24小时才缓慢复温,全程由加护团队密切监控,以提高脑神经预后。

    心脏内科主治医师禄新民表示,目标温度管理(TTM)是在通过降低患者体温,从而减少脑部组织的代谢率,降低氧需求,以有效减轻炎症反应和脑水肿,减少神经细胞受损程度,维持温度在32至 36°C之间,持续24小时,是目前唯一被证明可改善心脏停搏后神经恢复的措施。因为病人持续致死性心律不整,通过低温管理来维持稳定生命迹象。

    住院期间,病患曾出现心脏功能不佳与短暂性心室频脉(心律不整),为预防恶性心律不整,植入体内去颤器以防止再次心律危机。病况稳定后,再由复健团队替病人规画全套性复健,包括关节活动、肌力训练、行动与功能性复健,协助恢复生活自理能力。

    在多个专科医师团队合作下,经19天照护,病人日前康复出院,通过回诊追纵与复健,终能恢复正常生活,吴先生和家人日前专程回医院答谢医师从鬼门关救回他的一命,云林县卫生局长曾春美也到场喜贺他重获新生。

    院长吴锡金表示,该案例充分展现跨团队高效协作的力量,从急诊抢救并通过低温治疗严格监控病人生命迹象,到病愈恢复日常,家属全然的信任及配合很重要,曾春美也呼吁心跳停止的每一秒都至关重要,民众要学习CPR与AED操作技能,掌握黄金救治时间,为生命争取机会。

    一度昏倒无呼吸心跳的云林县吴先生,经北港妈祖医院跨科医疗团队合作,喜获重生,医师说明采用低温治疗及抢救过程。(记者蔡维斌/摄影)
    一度昏倒无呼吸心跳的云林县吴先生(左二)经北港妈祖医院跨科医疗团队合作,喜获重生,特回医院感谢医师救他一命。(记者蔡维斌/摄影)
    一度昏倒无呼吸心跳的云林县吴先生(左)经北港妈祖医院跨科医疗团队合作,喜获重生,特回医院感谢医师救他一命。(记者蔡维斌/摄影)
    一度昏倒无呼吸心跳的云林县吴先生(左四)经北港妈祖医院跨科医疗团队合作,喜获重生,特回医院感谢医师救他一命。(记者蔡维斌/摄影)

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