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    医师也是过来人 38年前显微皮瓣重建保住手指 如今救回上百双手

    50岁梁姓大客车驾驶不慎被机械绞断食指,幸运遇到受过同样手术的骨科医师吕俊宽,成功保住手指。(记者郭韦绮/摄影)

    50岁梁姓大客车驾驶不慎被机械绞断食指,还好显微皮瓣重建手术让他免于截短手指,巧合是,主刀医师吕俊宽38年前也是皮瓣重建术的患者,他笑说,小时好奇玩甘蔗机食指被绞伤,做了同样手术保住手指灵活度,多年后成为骨科外科医师,帮助上百例病患成功修复手指。

    梁姓驾驶说,上个月检查引擎不慎被机械绞断手指,指甲几乎绞烂,当时以为要截短手指,一度忧心无法开车失去生计,听到医师说,「你的手,还有机会救回来。」原来医师也受过同样的皮瓣手术,成功保住手指功能,才让他放下心中大石。

    「我是过来人,更知道双手的重要性,」台湾杏永医院骨科部长吕俊宽回忆,小学一年级暑假跑进菜市场玩甘蔗机,右手食指被绞伤,接受交指皮瓣重建手术,让他保住了手部的精细动作,成为一名外科医师后,现在显微镜下,可以稳稳地拿着针线帮病患缝合。

    也因为走过那段历程,他特别关注手部外伤与重建,对许多患者而言,手术的成败往往被简化为伤口愈合或保住性命,但在他眼中,真正重要的是「这双手之后还能做什么」。

    长年面对各类职业伤害,工人被机械卷入、工具切割造成指节撕裂,常让患者在急诊室里面临是否截短手指的抉择,而他深知手指功能保存,攸关工作能力、尊严与生活。

    吕俊宽指出,梁姓驾驶伤到左手指,因软组织缺损严重,采传统处理方式,必须截短手指才能缝合,但他采取高难度显微技术,利用邻近手指健康皮瓣与血管,重建完整覆盖组织,让受伤手指得以保留原有长度与关节活动度,术后复健顺利,已能恢复日常抓握与操作能力。

    吕俊宽说,显微皮瓣与手指重建手术,对医师技术、设备与团队默契要求极高,过去多集中于大型医学中心,如今在地区医院即可即时完成,对于工伤与意外患者来说,都能大幅降低转院与等待风险。

    他表示,显微皮瓣重建手术并不容易,血管细小、缝合时间长,术后还必须兼顾关节活动与神经恢复,任何一步失误,都可能让重建功亏一篑,在他手上已完成上百例显微手术与手部重建案例,涵盖指节断裂、肌腱损伤与神经修复,不少患者在手术后重返岗位。

    50岁梁姓大客车驾驶不慎被机械绞断食指,幸运接受显微皮瓣重建手术成功保住手指。(记者郭韦绮/摄影)
    50岁梁姓大客车驾驶不慎被机械绞断食指,幸运遇到受过同样手术的骨科医师吕俊宽,成功保住手指。(杏永医院提供)
    50岁梁姓大客车驾驶不慎被机械绞断食指,幸运遇到受过同样手术的骨科医师吕俊宽,成功保住手指。(记者郭韦绮/摄影)

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