
冬季来临,天气干燥连带皮肤也随之干燥,此为冬季常见问题。颐鸣堂中医诊所中医师康涵菁表示,皮肤干燥原因是表皮屏障受损,导致角质层水分流失,干燥成因非常多,包括年龄增长、遗传、营养不均衡、熬夜、喝水不足、压力、荷尔蒙变化等有关,同时也与生活习惯有关,如冬季干燥气候、大于40度水温洗澡、过度去角质、使用刺激性保养品等。另,皮肤疾病也会皮肤干燥。
康涵菁表示,若是皮肤疾病造成的皮肤干燥,如异位性皮肤炎、湿疹、干癣、接触性皮肤炎、脂漏性皮肤炎、汗疱疹结痂等,而全身性疾病包括干燥症、类淀粉沉积症、糖尿病、肝病、肾脏病、甲状腺功能异常。至于,利尿剂、A酸等药物恐引起皮肤干燥的副作用,建议至医疗院所加以治疗。
为避免皮肤干燥,更应注意洗澡、洗脸水温。康涵菁说,洗澡水温约20至40度为佳,洗脸约0至20度,且洗澡时间控制在20分钟内,避免过度清洁,避免使用含酒精、香精,而年节将至,打扫清洁时应戴手套,避免直接接触清洁剂。
康涵菁建议,平时应选择透气的棉或麻材质的衣物及贴身内衣裤,勤换衣物,避免穿透气性差的化纤材质,保持规律有氧运动,并充足饮水、规律作息、适时纾压,避免刺激性饮食,如炸辣烤甜、脆脆的饼干、高糖分水果、加工食品,更要戒烟、戒酒。
以中医观点,皮肤干燥至干裂,指的是皮肤表面因为干燥甚至出现大小不等,深浅不一的裂隙。依好发部位有不同而有不同的症状、成因及治疗方式,以下归类为4种属性。
第一、血虚风燥
症状为手掌、手背、指尖、足跟等处皮肤干燥,出现条状或线状裂纹。轻者皮肤干燥不适,严重者在粗厚的皮肤上干裂出血疼痛,慢性病程长,寒冷天气加重,回暖时改善。致病原因是职业经常摩擦皮肤,接触寒冷冰柜,时常接触洗手,或感受风寒而伤阴血,中药调养为养血息风润燥,当归饮子加减。
第二、血热风燥
症状为手肘、膝关节伸侧,腰背、臀部的皮肤干燥,同时有融合的大红斑,表面脱屑,皮肤里面暗红或鲜红,有明显搔痒及疼痛,容易抓破出血。致病原因:外受风热或食用过多辛香烤炸辣滋腻的食物,而中药调养为凉血润燥,消风散加土茯苓加减。
第三、脾虚湿盛
症状为手掌心、手背、足部、耳后、乳房下、阴囊、腹股沟等处的皮肤干燥。初期有红斑、丘疹、水泡、糜烂渗出物,搔痒感,日久皮肤受损变暗变肥厚,表面干燥脱屑。遇到换季及外界湿气重时加重。致病原因为饮食不节制,或加上先天肠胃虚弱消化不良,湿热浸淫皮表。中药调养为健脾祛湿止痒,健脾除湿汤加五味消毒饮加减。
第四、湿毒浸淫
症状在单侧或是双侧,在手足,初起皮肤干燥瘙痒脱屑,同时皮肤红肿起水泡,皮肤逐渐增厚深裂。致病原因是可能有外伤或清洁剂等损伤皮肤,或急性发炎感染导致。中药调理为清热除湿,解毒止痒,温清饮或当归捻痛汤加萆薢渗湿汤加减。

