
台湾南投一名50岁男子罹患罕见的神经系统疾病「韦尼克-高沙可夫症候群」,出现意识混乱、躁动不安等症状,医师检查,发现竟是长期酗酒严重缺乏维生素B1造成,经高剂量B1治疗后,症状才逐步改善。
南投医院神经内科医师郑耕兆医师说,「韦尼克-高沙可夫症候群」(Wernicke-Korsakoff Syndrome)是由两种病变所组成,包括急性的「韦尼克脑病变」与慢性的「高沙可夫症候群」。前者常见症状为眼球震颤、步态不稳及意识混乱,后者则可能出现记忆障碍、虚构记忆、甚至类似失智的状况。
郑耕兆说,这名患者50岁近日因为出现意识混乱、躁动不安、步态不稳等情况,被家人带至急诊就医,家属透露他长期独自喝闷酒、饮食不均衡,通过检查发现他体内严重缺乏维生素B1,竟导致脑病变。
维生素B1(硫胺)是维持神经传导与能量代谢的重要营养素,人体无法自行合成,只能从饮食中摄取。酒精除了抑制肠道吸收维生素B1外,还会增加其排出与代谢,加速耗损,这也是酗酒者成为高风险族群的主因。
南投医院营养师黄淑敏说,根据卫福部公布的国人营养素摄取建议,成人男性每天需摄取1.2毫克B1,女性为0.9毫克。B1主要来自小麦胚芽、瘦肉、黄豆、全麦等天然食物,然而市面上常见的精致白米与加工食品中几乎不含B1,长期偏食也会提高风险。
她呼吁,民众应避免过量饮酒,注重饮食均衡,尤其高风险族群如酗酒者、长期住院患者与老年人,更应留意神经异常症状,及早就医诊断补充营养,才能避免疾病恶化,保护大脑健康。