
辽宁抚顺一名30岁王姓女子近日发文表示,她目前怀孕16周,去年11月至12月间接受多次产检时,超音波检查结果每次都「多出一个胎儿」,最终确认为同卵四胞胎,其中第四胎为无心畸胎,引发外界关注。医师指出,同卵四胞胎本就极为罕见,发生概率约为1300万至1500万分之1,合并无心畸胎的情况在临床上更少见。
极目新闻报导,王女表示,她于去年9月自然受孕,11月在抚顺市妇幼保健院进行产检,第一次检查显示为单胎,第二次为双胎,第三次变为三胎。为厘清实际状况,她于12月前往沈阳市妇婴医院复检,彩超结果显示为四胎。

第四次产检彩超单指出,其中第四胎为无心畸胎,考虑为反向动脉灌注串行征。检查显示,该胎儿为不规则胎体回声,未见胎头、心脏及大部分肢体,但胎体内可见少量血流信号。
王女目前怀孕16周,期间曾出现恶心、头晕等不适,但无明显孕吐,近期身体状况趋于稳定。医师告知她,四名胎儿为同卵四胞胎,第四胎虽无胎心,但血管与其他三名胎儿相连,由其余胎儿供血。若持续发展,可能增加其他胎儿出现贫血或先天性心衰的风险。

王女的预产期已提前至今年5月。医师表示,若后续发现其他胎儿出现心衰情形,可能需考虑减胎,但相关处置也存在引发整体流产的风险,因此建议先行观察、静养,再依产检结果评估下一步作法。
沈阳市妇婴医院产科门诊院方人员表示,尚不清楚个案细节,需由孕妇本人挂号就诊后,才能由医师进一步诊断评估。
王女则表示,已与家人规画于6日前往上海及安徽的医疗院所进行复检,作为后续决定的参考依据。

有妇产科医师说明,多胞胎多为异卵型态,同卵四胞胎相当罕见,发生几率约为1300万至1500万分之一。由于同卵四胞胎共用胎盘,血管交织,无心畸胎可能对其他胎儿造成额外负担。目前临床上已有射频消融术或雷射凝固术等成熟介入方式,可阻断无心畸胎的血液供应,医师建议应前往具备相关经验与资质的大型医疗机构进行评估与治疗。



