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    眼睛痛得受不了 60岁女检查发现眼睛「像鱼缸一样脏」

    医师呼吁,清凉的眼药水只是让血管收缩,短暂舒服后,眼睛不舒服问题仍存在,应选择无防腐剂的人工泪液。(记者廖静清/摄影)

    60岁的张小姐,从事补教业,平日修改学生作业、文字处理,长时间用眼,因有自体免疫系统问题,10年前生病出现干眼症。刚开始有干涩、灼热、刺痛感,属于急性期,经检查发现角膜破皮,很像「没有清洗的鱼缸玻璃」,非常的脏。她表示,每天都很难忍受,早上起床最辛苦,眼睛很痛甚至张不开眼睛。

    经治疗后,张小姐目前每2至3个月回诊,听医嘱使用不含防腐剂的人工泪液,降低眼表发炎、缓解不舒服症状。台湾白内障及屈光手术医学会理事长孙启钦表示,干眼症在全球盛行率不断上升,推估银发族每3人就有1人有干眼症;台湾粗估约183万人饱受干眼症困扰,全人口盛行率达7.85%。

    孙启钦指出,干眼症已经是文明病,现代人3C不离手,加上长时间待在室内空调环境,湿度降低让眼睛会更干。另外,女性因为停经,减少荷尔蒙分泌,干眼症盛行率明显高于男性,女性盛行率10.49%、男性盛行率4.92%。他提醒,干眼症的盛行率会随年龄增加而上升。

    「一般人以为干眼症只是小毛病,不舒服点眼药水就好,或以为干涩才是干眼症。」孙启钦说,多数人对干眼症都有「没关系、不严重」的迷思,自行购买眼药水舒缓,但清凉的眼药水只是让血管收缩,短暂舒服后,问题仍存在。他说,除了年龄、生活习惯,眼部相关手术也可能诱发或加剧干眼症状。

    台湾白内障及屈光手术医学会理事徐旭亮表示,台湾每年进行约24万例白内障手术,手术中所使用的消毒药水、手术灯光、器械等因素,都可能损伤眼表上皮组织、影响神经传导功能,进而导致泪液分泌减少、泪膜稳定性下降。而术后使用的抗菌眼药水,也容易导致眼睛干涩、发炎等副作用。

    徐旭亮说,白内障有年轻化现象,55岁以下接受白内障手术者,以每年30%速率增加。据统计,10名患者中有1至4位会在白内障术后出现干眼症,若干眼症状恶化,可能导致角膜损伤与不适,降低整体治疗满意度与视觉品质。

    「术后第一周是关键。」徐旭亮指出,白内障手术后有出现干眼症的患者,53.1%会在第一周出现症状。他建议,在术后第1至第2周进行眼表检查与干眼测试,有利于及早介入治疗,一旦术后出现眼睛刺痛、干涩等,也要提高警觉。

    台湾白内障及屈光手术医学会副秘书长梁章敏提醒,不少患者会自行购买有凉感的市售眼药水,但这些产品常含有防腐剂或血管收缩剂,不适合干眼症患者使用。因为患者多需每日多次点用人工泪液,含防腐剂产品恐对眼表细胞造成毒性反应与上皮凋亡风险,建议应选择无防腐剂的人工泪液。

    台湾人干眼症盛行率7.85%,粗估超过183万人受干眼症所苦。(记者廖静清/摄影)

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